回到2002当医生 第536节
周从文跟沈浪八卦的时候心中得意。
幸亏柳小别那天提出疑问，自己加了一句实习的时候。
要不然从上班到现在身边都有沈浪，无论说什么都容易出错，还真是很不好解释。
“做肋骨骨折固定了？要是不做手术的话反常呼吸很头痛。”沈浪果然没注意到实习期，随即问道。
“没有。”周从文道，“下了胸腔闭式引流后患者拒绝剖胸探查、肋骨骨折固定，加上生命体征平稳，我和患者、患者家属交代了反常呼吸的并发症以及其他一些情况后就决定观察病情变化，随时对症处置。”
“后来呢？”沈浪眼睛里的八卦开始转动。
“晚上十点我去看了一眼患者，说话没什么问题，一直张罗着要水喝。禁食水么，是知道有什么事儿。”周从文道，“我见生命体征平稳，又按了按肚子，出于谨慎还是让他禁食水到明天一早。”
“结果我躺下后睡的正香，护士把门撞开……”
“我……去……”沈浪惊讶，“从文，你实习的时候就这么忙？还真是天赋异禀！话说小护士是不是都不愿意跟你碰班，一听说你的班都想请假的那种。”
第751章 缺陷科学
“别扯淡，我的班一直都很正常。”周从文鄙夷的看了一眼沈浪，“患者的心电监护忽然报警，护士跑过去一看血压6040毫米汞柱，脸色惨白，浑身湿冷，明显的休克状态。不着急撞门才怪！”
“那倒是，你没查腹部b超？”沈浪也不纠结周从文的班到底忙不忙，公道自在人心，周从文怎么狡辩都没用。
“都查了，没事。”周从文道，“当时我也吓了一跳，穿了一只拖鞋，另外一只拖鞋没穿上，就这么跑过去看患者的情况。”
沈浪皱眉，双眼之中的八卦转动的更加迅速。
既然都查了，那有可能是内脏迟发性破裂的可能，遇到这种情况要是耽误一点，神仙来了都没辙。
“我跑过去先摸了一把患者桡动脉波动，患者身上的汗太多，湿冷状态，一搭手就知道处于休克状态。沈浪，要是你会怎么办？”周从文问道。
“去查b超，ct。”
“我让护士先查了一个血糖。”周从文道。
“对呀！”沈浪一拍大腿，“有可能是低血糖……不过低血糖不会出现血压下降。”
“先排查一下么，反正指尖血糖也快。”周从文道。
沈浪点头。
“血糖正常，我摸患者的肚子，是软的。双肺呼吸音弱，胸瓶水柱波动还不错，引出来的血不多。”
“然后让护士开了三个道，拎着液体就带着患者去做检查。患者只有一个16岁的女儿在身边，外面下着大雪，我们俩推着他去做检查，真心苦哦。”周从文想起那天的情况，叹了口气。
“后来呢？”
“不管什么检查都没事，回来后患者就好了。”周从文淡淡说道。
“……”沈浪无语，一想到当时周从文遇到的情况，换谁都会束手无策。
“我觉得特别奇怪，这是临床经验么，所以站在床边和患者聊了很久。”周从文道，“你猜怎么着？”
“咦？这是我说话的风格啊，你怎么也变成这样了？”沈浪疑惑的看着周从文。
“被你传染了。”周从文想起柳小别就diss过这一点，也有些无奈，“患者说类似的情况5年前他母亲还没去世的时候就发生过一次。浑身颤抖，整个人像是被抽走了大梁骨似的拿不成个。”
沈浪知道戏肉来了，不光眼中有八卦，身后还燃烧起火焰，耳朵竖成天线。
“患者的母亲当时给他肛门里塞了一瓣大蒜，说是很快就好。”
“我去，这也行？什么原理？”
“我觉得应该和大蒜没关系，和肛门、直肠也没关系。后来思来想去，应该是迷走神经功能紊乱造成的，时间到了，也就好了。我和患者家属推着患者在医院里走了将近两个小时不久好了么，大蒜什么的只是碰巧，我还说坐轮椅1小时就好呢。”
“有点牵强啊。”沈浪道。
“那倒是，不过我也找不到一个合适的解释。”周从文很坦然的说道，“医学本身就是一门缺陷学科，二战时期高血压都不算病呢，罗斯福就是死于高血压脑出血的。”
“好吧，不过塞大蒜真的有用么？”沈浪追问道。
周从文哈哈一笑，他已经猜到沈浪对其他事情不感兴趣，只对肛门里塞大蒜这种怪异绝伦的手段有爱。
“对比春晓老板说的那个患者，我也不知道到底因为什么。腹部疼痛，大喊一声，然后晕死过去，醒过来后持续剧烈呕吐……”周从文皱眉念叨着患者的病情和体征。
“真不是中邪？”
“沈浪啊，我承认有高维生物，最起码不反对这个说法。”周从文淡淡一笑，“但不能什么事儿都往神鬼、高维生物上凑。沈浪，你经历过九年制义务教育。”
“有钱人更信这个。”沈浪反驳道。
“那是因为……不说这个。”周从文笑了笑，“画好线了么？”
沈浪说的是，各大寺庙、道观每年的头香无法用金钱衡量。
“彭一鸣负责。”沈浪道。
画线，是周从文在三院时候定的规矩。每个患者术前要有两名医生和至少一名护士阅片，在患侧用美兰画一个记号，以免患者太多，做手术的时候开错了边。
周从文从前江湖地位的确是高，可他也没办法解释开错边的“弱智”失误。
因为忙，因为乱，因为自信，不管因为什么，这都是一个无法饶恕的错误。
现在一周五十到六十台手术，以后手术量还会更多，所以周从文一早就定好规矩，按照规范化、标准化的路子走。
最开始可能会有些费事，但当医生习惯了之后就好。
“接下来呢，胸腔镜手术要进步。”
“进步？”沈浪被周从文的话弄懵了，刚刚不是还在说临床上遇到的各种情况么，怎么旋即就说到进步上去了。
周从文的胸腔镜手术做的极其牛逼，这是年会上他用手术证明过的，沈浪想不懂还能怎样进步。
“接下来一些简单手术，比如说胸腔镜下肺部小结节的楔切手术要改成双孔，再过一段时间改成单孔。”
“……”沈浪怔住。
三孔的腔镜手术都是微创了，周从文竟然要单孔做？！
“然后再分组。”周从文笑眯眯的说着自己的规划。
“啊？怎么分组？”
“每个人一个组。”
“！！！”
“过段时间会有人来进修、学习。你们要是脾气不好，找不到进修医生来帮忙扶镜子的话就没活干。”周从文笑这说道。
沈浪已经彻底怔住。
周从文的心到底有多大？他设计的蓝图沈浪连做梦都想不到。
要是那样的话，院士工作站+陈厚坤的小组一年不得做上万台手术？！
“那都是以后的事儿，不着急。”周从文道，“去查房，看眼明天要手术的患者。手术么，再小的手术都是大事，再大的手术也不用害怕，总有解决办法。”
……
梅奥诊所，楚云天正在连夜手术。
自从回国做手术“失败”后，楚云天变了一个人似的，他的医疗组手术量直接x5，像是疯了一样加大手术量。
第752章 世界手术大赛的邀请函
“楚，你最近是不是吃奥施康定了，怎么感觉你的状态不对。”麻醉医生和楚云天开玩笑到。
楚云天耸了耸肩，并没有回答麻醉医生的话。
“楚，你最近做的手术都是心脏搭桥，还是纯动脉桥，这是为什么？”麻醉医生已经有些倦了，他只能不断的用说话来让自己集中注意力。
“因为今年的世界手术大赛，心胸外科的术式是心脏搭桥手术。”楚云天淡淡说道。
“我的天！你要冲击世界第一？！不是说你对这个比赛没有兴趣么！”
麻醉医生听到了这么大的一个八卦后顿时精神起来，他扬起双手，开心的说道。
“不是冲击，我本身就是世界第一。”楚云天很平淡的说道。
他说这话的时候表情平静，但眼前出现的却是周从文戴着帽子口罩、身穿手术衣在做手术的背影。
原本楚云天的确是世界第一，虽然他没有用曾经认为很无聊的世界比赛证明这一点。
可是回国做胸腔镜手术却被周从文教怎么做人，让楚云天大受打击。
虽然普胸并不是楚云天的强项，心胸才是。
但他可不是那种给自己找理由、找借口的弱者。
不对就是不对，输了就是输了，败了就失败了，楚云天有信心用最快的速度赢回来！
回到梅奥诊所，楚云天忘我钻研，甚至为了重回巅峰，他不惜参加自己一直很鄙视的世界大赛。
外科的大赛并不是采用直播方式，而是术者在当地医院自由挑选患者做手术，术后把录像邮递给评审组，由这个世界上最牛逼的本专业的专家评选出来某个术式做的最好的医生。
很多医生并不认可这种赛事，毕竟医疗和比赛没有关系，就算是世界第一又怎么样？做手术又不是奥运会。
可现在的楚云天需要证明自己。
他很清楚自己的自信心在帝都受到了极大的打击，甚至很多次做梦都能梦到那个可恶的背影以及那台匪夷所思的手术。
楚云天也知道自己是在取巧，但这不是一般的投机取巧，而必须要有强劲的实力作为依仗。
世界第一，哪有那么简单。
而且楚云天的面前始终横亘着一座大山。
穿着手术衣做手术的周从文的背影在楚云天的心里就像是一座山，无法逾越。
这是心魔，要战胜他自己才能继续成长，楚云天很清楚这一点。
所以，他不惜“自降身份”参加世界手术大赛。
麻醉医生竖起拇指。
“难怪你最近要做这么多手术，不过楚，你的手术水平已经相当高了，再多做手术也没有特别的意义，难道你不这么认为么？”
“虽然我的手术水平很高了，但做的更多一些，每一台手术之间总是会有一点点的改变。”楚云天眯了一下眼睛。
幸亏柳小别那天提出疑问，自己加了一句实习的时候。
要不然从上班到现在身边都有沈浪，无论说什么都容易出错，还真是很不好解释。
“做肋骨骨折固定了？要是不做手术的话反常呼吸很头痛。”沈浪果然没注意到实习期，随即问道。
“没有。”周从文道，“下了胸腔闭式引流后患者拒绝剖胸探查、肋骨骨折固定，加上生命体征平稳，我和患者、患者家属交代了反常呼吸的并发症以及其他一些情况后就决定观察病情变化，随时对症处置。”
“后来呢？”沈浪眼睛里的八卦开始转动。
“晚上十点我去看了一眼患者，说话没什么问题，一直张罗着要水喝。禁食水么，是知道有什么事儿。”周从文道，“我见生命体征平稳，又按了按肚子，出于谨慎还是让他禁食水到明天一早。”
“结果我躺下后睡的正香，护士把门撞开……”
“我……去……”沈浪惊讶，“从文，你实习的时候就这么忙？还真是天赋异禀！话说小护士是不是都不愿意跟你碰班，一听说你的班都想请假的那种。”
第751章 缺陷科学
“别扯淡，我的班一直都很正常。”周从文鄙夷的看了一眼沈浪，“患者的心电监护忽然报警，护士跑过去一看血压6040毫米汞柱，脸色惨白，浑身湿冷，明显的休克状态。不着急撞门才怪！”
“那倒是，你没查腹部b超？”沈浪也不纠结周从文的班到底忙不忙，公道自在人心，周从文怎么狡辩都没用。
“都查了，没事。”周从文道，“当时我也吓了一跳，穿了一只拖鞋，另外一只拖鞋没穿上，就这么跑过去看患者的情况。”
沈浪皱眉，双眼之中的八卦转动的更加迅速。
既然都查了，那有可能是内脏迟发性破裂的可能，遇到这种情况要是耽误一点，神仙来了都没辙。
“我跑过去先摸了一把患者桡动脉波动，患者身上的汗太多，湿冷状态，一搭手就知道处于休克状态。沈浪，要是你会怎么办？”周从文问道。
“去查b超，ct。”
“我让护士先查了一个血糖。”周从文道。
“对呀！”沈浪一拍大腿，“有可能是低血糖……不过低血糖不会出现血压下降。”
“先排查一下么，反正指尖血糖也快。”周从文道。
沈浪点头。
“血糖正常，我摸患者的肚子，是软的。双肺呼吸音弱，胸瓶水柱波动还不错，引出来的血不多。”
“然后让护士开了三个道，拎着液体就带着患者去做检查。患者只有一个16岁的女儿在身边，外面下着大雪，我们俩推着他去做检查，真心苦哦。”周从文想起那天的情况，叹了口气。
“后来呢？”
“不管什么检查都没事，回来后患者就好了。”周从文淡淡说道。
“……”沈浪无语，一想到当时周从文遇到的情况，换谁都会束手无策。
“我觉得特别奇怪，这是临床经验么，所以站在床边和患者聊了很久。”周从文道，“你猜怎么着？”
“咦？这是我说话的风格啊，你怎么也变成这样了？”沈浪疑惑的看着周从文。
“被你传染了。”周从文想起柳小别就diss过这一点，也有些无奈，“患者说类似的情况5年前他母亲还没去世的时候就发生过一次。浑身颤抖，整个人像是被抽走了大梁骨似的拿不成个。”
沈浪知道戏肉来了，不光眼中有八卦，身后还燃烧起火焰，耳朵竖成天线。
“患者的母亲当时给他肛门里塞了一瓣大蒜，说是很快就好。”
“我去，这也行？什么原理？”
“我觉得应该和大蒜没关系，和肛门、直肠也没关系。后来思来想去，应该是迷走神经功能紊乱造成的，时间到了，也就好了。我和患者家属推着患者在医院里走了将近两个小时不久好了么，大蒜什么的只是碰巧，我还说坐轮椅1小时就好呢。”
“有点牵强啊。”沈浪道。
“那倒是，不过我也找不到一个合适的解释。”周从文很坦然的说道，“医学本身就是一门缺陷学科，二战时期高血压都不算病呢，罗斯福就是死于高血压脑出血的。”
“好吧，不过塞大蒜真的有用么？”沈浪追问道。
周从文哈哈一笑，他已经猜到沈浪对其他事情不感兴趣，只对肛门里塞大蒜这种怪异绝伦的手段有爱。
“对比春晓老板说的那个患者，我也不知道到底因为什么。腹部疼痛，大喊一声，然后晕死过去，醒过来后持续剧烈呕吐……”周从文皱眉念叨着患者的病情和体征。
“真不是中邪？”
“沈浪啊，我承认有高维生物，最起码不反对这个说法。”周从文淡淡一笑，“但不能什么事儿都往神鬼、高维生物上凑。沈浪，你经历过九年制义务教育。”
“有钱人更信这个。”沈浪反驳道。
“那是因为……不说这个。”周从文笑了笑，“画好线了么？”
沈浪说的是，各大寺庙、道观每年的头香无法用金钱衡量。
“彭一鸣负责。”沈浪道。
画线，是周从文在三院时候定的规矩。每个患者术前要有两名医生和至少一名护士阅片，在患侧用美兰画一个记号，以免患者太多，做手术的时候开错了边。
周从文从前江湖地位的确是高，可他也没办法解释开错边的“弱智”失误。
因为忙，因为乱，因为自信，不管因为什么，这都是一个无法饶恕的错误。
现在一周五十到六十台手术，以后手术量还会更多，所以周从文一早就定好规矩，按照规范化、标准化的路子走。
最开始可能会有些费事，但当医生习惯了之后就好。
“接下来呢，胸腔镜手术要进步。”
“进步？”沈浪被周从文的话弄懵了，刚刚不是还在说临床上遇到的各种情况么，怎么旋即就说到进步上去了。
周从文的胸腔镜手术做的极其牛逼，这是年会上他用手术证明过的，沈浪想不懂还能怎样进步。
“接下来一些简单手术，比如说胸腔镜下肺部小结节的楔切手术要改成双孔，再过一段时间改成单孔。”
“……”沈浪怔住。
三孔的腔镜手术都是微创了，周从文竟然要单孔做？！
“然后再分组。”周从文笑眯眯的说着自己的规划。
“啊？怎么分组？”
“每个人一个组。”
“！！！”
“过段时间会有人来进修、学习。你们要是脾气不好，找不到进修医生来帮忙扶镜子的话就没活干。”周从文笑这说道。
沈浪已经彻底怔住。
周从文的心到底有多大？他设计的蓝图沈浪连做梦都想不到。
要是那样的话，院士工作站+陈厚坤的小组一年不得做上万台手术？！
“那都是以后的事儿，不着急。”周从文道，“去查房，看眼明天要手术的患者。手术么，再小的手术都是大事，再大的手术也不用害怕，总有解决办法。”
……
梅奥诊所，楚云天正在连夜手术。
自从回国做手术“失败”后，楚云天变了一个人似的，他的医疗组手术量直接x5，像是疯了一样加大手术量。
第752章 世界手术大赛的邀请函
“楚，你最近是不是吃奥施康定了，怎么感觉你的状态不对。”麻醉医生和楚云天开玩笑到。
楚云天耸了耸肩，并没有回答麻醉医生的话。
“楚，你最近做的手术都是心脏搭桥，还是纯动脉桥，这是为什么？”麻醉医生已经有些倦了，他只能不断的用说话来让自己集中注意力。
“因为今年的世界手术大赛，心胸外科的术式是心脏搭桥手术。”楚云天淡淡说道。
“我的天！你要冲击世界第一？！不是说你对这个比赛没有兴趣么！”
麻醉医生听到了这么大的一个八卦后顿时精神起来，他扬起双手，开心的说道。
“不是冲击，我本身就是世界第一。”楚云天很平淡的说道。
他说这话的时候表情平静，但眼前出现的却是周从文戴着帽子口罩、身穿手术衣在做手术的背影。
原本楚云天的确是世界第一，虽然他没有用曾经认为很无聊的世界比赛证明这一点。
可是回国做胸腔镜手术却被周从文教怎么做人，让楚云天大受打击。
虽然普胸并不是楚云天的强项，心胸才是。
但他可不是那种给自己找理由、找借口的弱者。
不对就是不对，输了就是输了，败了就失败了，楚云天有信心用最快的速度赢回来！
回到梅奥诊所，楚云天忘我钻研，甚至为了重回巅峰，他不惜参加自己一直很鄙视的世界大赛。
外科的大赛并不是采用直播方式，而是术者在当地医院自由挑选患者做手术，术后把录像邮递给评审组，由这个世界上最牛逼的本专业的专家评选出来某个术式做的最好的医生。
很多医生并不认可这种赛事，毕竟医疗和比赛没有关系，就算是世界第一又怎么样？做手术又不是奥运会。
可现在的楚云天需要证明自己。
他很清楚自己的自信心在帝都受到了极大的打击，甚至很多次做梦都能梦到那个可恶的背影以及那台匪夷所思的手术。
楚云天也知道自己是在取巧，但这不是一般的投机取巧，而必须要有强劲的实力作为依仗。
世界第一，哪有那么简单。
而且楚云天的面前始终横亘着一座大山。
穿着手术衣做手术的周从文的背影在楚云天的心里就像是一座山，无法逾越。
这是心魔，要战胜他自己才能继续成长，楚云天很清楚这一点。
所以，他不惜“自降身份”参加世界手术大赛。
麻醉医生竖起拇指。
“难怪你最近要做这么多手术，不过楚，你的手术水平已经相当高了，再多做手术也没有特别的意义，难道你不这么认为么？”
“虽然我的手术水平很高了，但做的更多一些，每一台手术之间总是会有一点点的改变。”楚云天眯了一下眼睛。