回到2002当医生 第1129节
“可刚才那个小男孩，你都没看患者！”沈浪强调道。
“不都说了么，没有家族遗传史，初高中、身体瘦长的男孩子有血尿、蛋白尿、左侧精索静脉曲张等体征，一般都是胡桃夹子综合症，其他才是罕见病，暂时不予以考虑。”
“啧啧。”沈浪啧了两声，陷入沉思。
“你看912的心胸外科和江海市三院、省城医大二院有什么区别。”周从文问道。
“咱那面都是本科生，省城一半本科一半研究生，912……都特么是博士。”沈浪忽然爆了粗口，随即可怜巴巴的看着周从文。
“从文，你啥时候招博士生啊。”
“哈哈哈。”周从文笑道，“邓院长招博士，我以为你对这个没兴趣呢。”
“唉，以前看见身边都是本科生，以为学历还行，就不想那么多。在省城的时候至少一半是本科生，研究生也没多厉害，也没多想。”
“来912觉得不对了吧。”
“嗯。”沈浪点头。
“抓紧时间吧。”周从文道，“现在912的博士还只算是勉强铺开，再等十年，邓院长的博士毕业后都留不下来。”
“我去！”
“真的。”周从文道，“而且以后晋级要求会很多，绝对不会像是下级医院那么简单。”
沈浪虽然觉得周从文说下级医院有些刺耳，他的角色还没转换过来，但事实证明不管是江海市三院还是医大二院在912面前都是弟弟，都是下级医院。
“那以后会要求什么？”沈浪问道。
“主治医师晋副高职，需要国家级的自然科学基金项目。”
“！！！”沈浪的眼珠子差点没掉出来。
“你要知道，912现在在全国至少是前三。协和、华西，接下来就是912、湘雅、瑞金什么的。”周从文道，“人才太多，咱能在今年进来，已经不容易了。”
“从文，要是再过几年你也进不来？”沈浪有些疑惑。
“啊？”周从文的眼神里有些戏谑，“我说的是你，咱这个字就是随便一说，显得亲近点。我是世界第一，凭啥进不来。”
沈浪泪流满面。
……
……
注：我的习惯，也不知道对不对，可能是我胆子特别小，每来一个骨折的患者，尤其是血压高的患者都会小心的做一个ct。
在胸外科那些年筛查出来几个夹层。
小心谨慎，如履薄冰的日子的确不好过。关键是胸部ct真看不清，有时候对着片子相面，一看就是一个小时。
苦哦。
第1608章 差距（下）
“从文，你说国家自然科学基金是不是很难申请。”沈浪问道。
“当然。”周从文笑道，“医院和医院，医生和医生之间的差距是很大的。我听老板说，国内神经外科年会的时候，同样是排名前十的医院差距都很大。”
“嗯？”沈浪凝眉，看着周从文。
“全国排名前五的医院，学会上医生拿出来的病历里，脑膜瘤不包绕双侧颈内动脉都不好意思说事儿。”周从文道，“这个病在前五的医院里几乎所有带组教授都能做，但在5-10的医院里，只有主任会做，还不一定能做得下来。”
“你说的那是罕见的情况。”沈浪习惯性的反驳。
“有十几亿的人口基数，没有太罕见的疾病。要不然胡桃夹子综合症在912的医生看来，就是一个常见病呢。”周从文道。
“对！你说的可太对了！”沈浪也不避讳，他向来有什么说什么，尤其是和周从文闲聊的时候更是如此，“都不说急诊科的庞姐，连ct室的医生看一眼就知道是胡桃夹子综合症！”
“对么。”周从文笑道，“只要见过，见得多了，也就那样。对了，我听老板说，刚改开的时候老板组织了一次全国心胸外科的年会。”
沈浪竖起耳朵，听周从文讲八卦。
“一个来自河南小县城的主任拿出来的食管癌根治术的数据连老板都被吓了一跳。”
“真的？”沈浪知道黄老的厉害，所以听周从文这么说，下意识的觉得是夸张的说法。
“真的。”周从文道，“老板也不信，找了个患者和那个小县城的主任一起上台。”
“结果人家做的是真好，刷刷刷的，老板基本只在一边当助手，挑不出什么大毛病。你知道，老板挑不出毛病的手术术者有多牛逼。”周从文道。
“这么厉害？为什么？”沈浪有些困惑。
“那面是食管癌的高发地区，据说他们临床的小医生食管癌根治术做的都比912带组教授多。”
“！！！”
“老板后来还组织912、帝都的教授去当地学习先进技术。”周从文道，“不过这属于极为罕见的情况，不能当做普遍的案例来看。”
“这么厉害！”沈浪又一次感慨。
“当然。”周从文道，“同样的一个病，即便是在帝都的医院，也有不同的水平分级。咱912的心胸、风湿免疫是很强的，但说到骨科，就比较一般。”
“我觉得咱912挺厉害，全国顶级，真不是吹的。”沈浪道。
“谁说的。”周从文鄙夷，“老板跟我说过一个例子，一个左脚踝有畸形的患者来看病，做了核磁后咱912没给出确切的诊断，就让患者别穿高跟鞋，尽量穿平底鞋，少运动。”
“结果患者去了积水潭，人家做了一套检查，诊断是踝关节韧带全撕裂。抽屉试验不明显，结构没问题，但力量太差，建议还是手术治疗。”
“我去，差距这么大！”
“嗯。”周从文道，“所以说，沈浪同学，你要努力。”
“我……”
“你不是基层医院的小医生了。”周从文谆谆善诱，“基层医院是真没办法，小城市的医生能够经常浏览新文献，更新自己陈旧的医疗经验，学习最新的医疗技术。
那么，在治疗方面……无论如何也赶不上大城市的医生，因为他们压根没有最新的药，最好的器材。”
“而且就算是有，又能怎么样？江海市的器材可以说是国内一流的，毕竟集团公司有钱么。”周从文道，“可是从胸腔镜看，不管哪个主任，都不愿意开展。”
“想要说清楚就很麻烦，不说也罢。”周从文道，“你要摆脱小医院的医生的思维，尽快进入912……”
沈浪不耐烦的摆了摆手，“从文，你很烦哦，说话的时候越来越啰嗦。”
周从文无语。
“我知道的。”沈浪嘿嘿一笑，也觉得自己太随意了，便说道，“真的很努力的，要不然我怎么想考邓院长的研究生和博士生。”
“不用考，直接去上。”周从文道，“不过带你手术的人肯定还是我。”
“感觉比你低了一个辈分。”沈浪小声抱怨。
“叫一声小师叔听听。”
“切。”沈浪虽然知道“莫名其妙”就比周从文低了一个辈分，但这也是必须的，“从文，你说还有什么区别。”
“你是身在其中，感觉不到。我问你一件事啊，病理科，江海市三院有几个人。”
“6个！”沈浪毫不犹豫的回答道。
“嗯，你猜912有多少人。”
“……”沈浪摇头。
“老主任是全国浅表病理毫无争议的第一的存在，主任医师四个，副主任医师十六个，主治都根小杂役一样，根本排不上号。加上细胞免疫、取材的技师以及其他闲杂人等，科室聚餐接近150人。”
“！！！”沈浪目瞪口呆。
病理科，在江海市第三医院属于边缘小科室，没想到912的病理科竟然这么庞大。
“医大二院，你知道的。”周从文道，“咱都不说技术，就是人员规模看，你说说。”
“这么大的差距。”沈浪喃喃说道。
“江海市外科一天20台手术了不起了，医大二院一百台左右，912一天300台左右，取材的技师都要5个人连轴转。”
“跟你说个事儿，脱落细胞，做过吧。”周从文问道。
“做过。”
虽然周从文问的含糊，但沈浪知道是什么意思。
肺癌的恶性胸水，取引流液送去病理科做脱落细胞检查，这是常规流程。
但江海市三院的病理科基本检查不出来癌细胞，所以在江海市的时候渐渐的临床医生也就不送检了，要是有需要，会建议患者家属送样本去省城做。
“为什么查不出来？除了设备原因之外，就是离心的时间不够。”周从文道，“小医院么，各种混日子，想要发展起来是真难。不过在912没那么多说法，你就算死想混日子也混不成，每天那么多手术，够你做的。”
第1609章 大型血栓
周从文与沈浪一边吃一边聊，对于这个上一世开了工资就去萉垟吃烤串的朋友，周从文觉得自己已经算是很上心了，剩下的要看沈浪自己。
提携的话已经说的差不多了，更多的事情周从文也做不了。
912的日子其实和在医大二院也差不多，除了手术就是手术，一天天过的没什么区别。
但不管是周从文还是沈浪都乐在其中。
周从文已经开始着手研究射频消融，而且通过老板联系核工业部，由柳小别注资成立一家新公司生产放射性粒子，准备尝试粒子植入对癌症的治疗。
粒子植入术属于定向的放疗，周从文回忆过无数次老板最后时间的情况，认为只有粒子植入能缓解，如果没有第一时间发现原发病灶的话。
针对这件事，周从文几乎霸道的要求老板一年三次全身体检，甚至为此搬出老板娘来要挟。
不过自家老板的身体很好，一直都没发现问题，为此周从文没少遭到老板的白眼。
老年人么，生怕自己生病，最好的办法就是——不检查就不会有。
哪怕是黄老，依旧无法免俗。
但周从文怎么肯，他顶着自家老板的白眼一次又一次的劝老板体检。
几个月后，帝都秋意盎然。
周从文刚下手术，坐在更衣室里和老板抽一根“事后烟”，忽然老板的手机响起。
黄老默默的听着对方的陈述，挂断电话。
“不都说了么，没有家族遗传史，初高中、身体瘦长的男孩子有血尿、蛋白尿、左侧精索静脉曲张等体征，一般都是胡桃夹子综合症，其他才是罕见病，暂时不予以考虑。”
“啧啧。”沈浪啧了两声，陷入沉思。
“你看912的心胸外科和江海市三院、省城医大二院有什么区别。”周从文问道。
“咱那面都是本科生，省城一半本科一半研究生，912……都特么是博士。”沈浪忽然爆了粗口，随即可怜巴巴的看着周从文。
“从文，你啥时候招博士生啊。”
“哈哈哈。”周从文笑道，“邓院长招博士，我以为你对这个没兴趣呢。”
“唉，以前看见身边都是本科生，以为学历还行，就不想那么多。在省城的时候至少一半是本科生，研究生也没多厉害，也没多想。”
“来912觉得不对了吧。”
“嗯。”沈浪点头。
“抓紧时间吧。”周从文道，“现在912的博士还只算是勉强铺开，再等十年，邓院长的博士毕业后都留不下来。”
“我去！”
“真的。”周从文道，“而且以后晋级要求会很多，绝对不会像是下级医院那么简单。”
沈浪虽然觉得周从文说下级医院有些刺耳，他的角色还没转换过来，但事实证明不管是江海市三院还是医大二院在912面前都是弟弟，都是下级医院。
“那以后会要求什么？”沈浪问道。
“主治医师晋副高职，需要国家级的自然科学基金项目。”
“！！！”沈浪的眼珠子差点没掉出来。
“你要知道，912现在在全国至少是前三。协和、华西，接下来就是912、湘雅、瑞金什么的。”周从文道，“人才太多，咱能在今年进来，已经不容易了。”
“从文，要是再过几年你也进不来？”沈浪有些疑惑。
“啊？”周从文的眼神里有些戏谑，“我说的是你，咱这个字就是随便一说，显得亲近点。我是世界第一，凭啥进不来。”
沈浪泪流满面。
……
……
注：我的习惯，也不知道对不对，可能是我胆子特别小，每来一个骨折的患者，尤其是血压高的患者都会小心的做一个ct。
在胸外科那些年筛查出来几个夹层。
小心谨慎，如履薄冰的日子的确不好过。关键是胸部ct真看不清，有时候对着片子相面，一看就是一个小时。
苦哦。
第1608章 差距（下）
“从文，你说国家自然科学基金是不是很难申请。”沈浪问道。
“当然。”周从文笑道，“医院和医院，医生和医生之间的差距是很大的。我听老板说，国内神经外科年会的时候，同样是排名前十的医院差距都很大。”
“嗯？”沈浪凝眉，看着周从文。
“全国排名前五的医院，学会上医生拿出来的病历里，脑膜瘤不包绕双侧颈内动脉都不好意思说事儿。”周从文道，“这个病在前五的医院里几乎所有带组教授都能做，但在5-10的医院里，只有主任会做，还不一定能做得下来。”
“你说的那是罕见的情况。”沈浪习惯性的反驳。
“有十几亿的人口基数，没有太罕见的疾病。要不然胡桃夹子综合症在912的医生看来，就是一个常见病呢。”周从文道。
“对！你说的可太对了！”沈浪也不避讳，他向来有什么说什么，尤其是和周从文闲聊的时候更是如此，“都不说急诊科的庞姐，连ct室的医生看一眼就知道是胡桃夹子综合症！”
“对么。”周从文笑道，“只要见过，见得多了，也就那样。对了，我听老板说，刚改开的时候老板组织了一次全国心胸外科的年会。”
沈浪竖起耳朵，听周从文讲八卦。
“一个来自河南小县城的主任拿出来的食管癌根治术的数据连老板都被吓了一跳。”
“真的？”沈浪知道黄老的厉害，所以听周从文这么说，下意识的觉得是夸张的说法。
“真的。”周从文道，“老板也不信，找了个患者和那个小县城的主任一起上台。”
“结果人家做的是真好，刷刷刷的，老板基本只在一边当助手，挑不出什么大毛病。你知道，老板挑不出毛病的手术术者有多牛逼。”周从文道。
“这么厉害？为什么？”沈浪有些困惑。
“那面是食管癌的高发地区，据说他们临床的小医生食管癌根治术做的都比912带组教授多。”
“！！！”
“老板后来还组织912、帝都的教授去当地学习先进技术。”周从文道，“不过这属于极为罕见的情况，不能当做普遍的案例来看。”
“这么厉害！”沈浪又一次感慨。
“当然。”周从文道，“同样的一个病，即便是在帝都的医院，也有不同的水平分级。咱912的心胸、风湿免疫是很强的，但说到骨科，就比较一般。”
“我觉得咱912挺厉害，全国顶级，真不是吹的。”沈浪道。
“谁说的。”周从文鄙夷，“老板跟我说过一个例子，一个左脚踝有畸形的患者来看病，做了核磁后咱912没给出确切的诊断，就让患者别穿高跟鞋，尽量穿平底鞋，少运动。”
“结果患者去了积水潭，人家做了一套检查，诊断是踝关节韧带全撕裂。抽屉试验不明显，结构没问题，但力量太差，建议还是手术治疗。”
“我去，差距这么大！”
“嗯。”周从文道，“所以说，沈浪同学，你要努力。”
“我……”
“你不是基层医院的小医生了。”周从文谆谆善诱，“基层医院是真没办法，小城市的医生能够经常浏览新文献，更新自己陈旧的医疗经验，学习最新的医疗技术。
那么，在治疗方面……无论如何也赶不上大城市的医生，因为他们压根没有最新的药，最好的器材。”
“而且就算是有，又能怎么样？江海市的器材可以说是国内一流的，毕竟集团公司有钱么。”周从文道，“可是从胸腔镜看，不管哪个主任，都不愿意开展。”
“想要说清楚就很麻烦，不说也罢。”周从文道，“你要摆脱小医院的医生的思维，尽快进入912……”
沈浪不耐烦的摆了摆手，“从文，你很烦哦，说话的时候越来越啰嗦。”
周从文无语。
“我知道的。”沈浪嘿嘿一笑，也觉得自己太随意了，便说道，“真的很努力的，要不然我怎么想考邓院长的研究生和博士生。”
“不用考，直接去上。”周从文道，“不过带你手术的人肯定还是我。”
“感觉比你低了一个辈分。”沈浪小声抱怨。
“叫一声小师叔听听。”
“切。”沈浪虽然知道“莫名其妙”就比周从文低了一个辈分，但这也是必须的，“从文，你说还有什么区别。”
“你是身在其中，感觉不到。我问你一件事啊，病理科，江海市三院有几个人。”
“6个！”沈浪毫不犹豫的回答道。
“嗯，你猜912有多少人。”
“……”沈浪摇头。
“老主任是全国浅表病理毫无争议的第一的存在，主任医师四个，副主任医师十六个，主治都根小杂役一样，根本排不上号。加上细胞免疫、取材的技师以及其他闲杂人等，科室聚餐接近150人。”
“！！！”沈浪目瞪口呆。
病理科，在江海市第三医院属于边缘小科室，没想到912的病理科竟然这么庞大。
“医大二院，你知道的。”周从文道，“咱都不说技术，就是人员规模看，你说说。”
“这么大的差距。”沈浪喃喃说道。
“江海市外科一天20台手术了不起了，医大二院一百台左右，912一天300台左右，取材的技师都要5个人连轴转。”
“跟你说个事儿，脱落细胞，做过吧。”周从文问道。
“做过。”
虽然周从文问的含糊，但沈浪知道是什么意思。
肺癌的恶性胸水，取引流液送去病理科做脱落细胞检查，这是常规流程。
但江海市三院的病理科基本检查不出来癌细胞，所以在江海市的时候渐渐的临床医生也就不送检了，要是有需要，会建议患者家属送样本去省城做。
“为什么查不出来？除了设备原因之外，就是离心的时间不够。”周从文道，“小医院么，各种混日子，想要发展起来是真难。不过在912没那么多说法，你就算死想混日子也混不成，每天那么多手术，够你做的。”
第1609章 大型血栓
周从文与沈浪一边吃一边聊，对于这个上一世开了工资就去萉垟吃烤串的朋友，周从文觉得自己已经算是很上心了，剩下的要看沈浪自己。
提携的话已经说的差不多了，更多的事情周从文也做不了。
912的日子其实和在医大二院也差不多，除了手术就是手术，一天天过的没什么区别。
但不管是周从文还是沈浪都乐在其中。
周从文已经开始着手研究射频消融，而且通过老板联系核工业部，由柳小别注资成立一家新公司生产放射性粒子，准备尝试粒子植入对癌症的治疗。
粒子植入术属于定向的放疗，周从文回忆过无数次老板最后时间的情况，认为只有粒子植入能缓解，如果没有第一时间发现原发病灶的话。
针对这件事，周从文几乎霸道的要求老板一年三次全身体检，甚至为此搬出老板娘来要挟。
不过自家老板的身体很好，一直都没发现问题，为此周从文没少遭到老板的白眼。
老年人么，生怕自己生病，最好的办法就是——不检查就不会有。
哪怕是黄老，依旧无法免俗。
但周从文怎么肯，他顶着自家老板的白眼一次又一次的劝老板体检。
几个月后，帝都秋意盎然。
周从文刚下手术，坐在更衣室里和老板抽一根“事后烟”，忽然老板的手机响起。
黄老默默的听着对方的陈述，挂断电话。