中医许阳 第273节
徐原一脸狐疑，又问：“那你师父是哪位啊？”
寻吴生呵呵笑了笑，也没回答。
徐原抓抓脑袋，有些闹不清，但想想也就不觉得奇怪了，要是真的很牛，怎么会混到他们这儿来呢？
难道是因为恰巧看到过相同的案例？
徐原带着满心的疑惑往上走，直接带着他们到了中医科的地盘，几个诊室外面都挤着不少候诊的病人。
徐原说道：“钟主任应该在坐诊，我带你们去找他。”
徐原走到诊室，打开诊室的门却发现钟华不在：“哎，人呢？”
徐原走到门口去找了一个护士问：“钟主任上哪儿去了？”
护士回道：“去住院那边会诊了，有个病人病情比较麻烦。”
徐原点点头，然后又对着几人稍有得色的说道：“看见了吧，这就是我们医院的中医，我们都是很忙的，不仅要治疗门诊病人，还有和西医那边的危急重症会诊，我们也是要管的。”
刘何君说道：“早就听说问县中医学术中心搞的有声有色了，我们也特别想见识一下，要不趁这个机会让我们也跟去看看？”
徐原想了一想，他们都要来这儿工作了，迟早也是要接触学术中心的，让他们现在去看看也无妨，正好也展示展示他们问县中医的实力，省的让这些大城市来的医生心生轻视。
“好，那你们就都跟我来吧。”徐原昂首挺胸在前面带路。
其他人跟在后头，他们也在看医院环境，县里的基层医院，小是真的小，也有点老破旧，但气氛还不错，尤其是这些患者神态中的信任感是很难得见到的。
治病的整个过程，考验的不仅仅是医生的医术，还有医生和患者之间的信任程度。有些患者从挂号开始，就抱着警惕和不信任，就觉得你水平不行，你不负责任，你黑心，你要骗他钱。
给他开了药，一下子没见效，就嚷嚷着医生水平不行，要换医生，你跟他说的禁忌，他全当你是放屁，认为你是在吓唬他！
你跟他说服药期间，不能吃寒凉肥甘辛辣，他觉得你是在吓唬他，照样冰啤酒加牛油火锅吃的过瘾。
你跟他说每天要在某几个穴位上按足十分钟，他听过就忘，完全当放屁，觉得小题大做，没什么卵用。
现在的患者很多时候都觉得自己比医生还专业，上网查了一下，就说你这个不对，那个不对，这个不好，那个不好。
得，你上网查这几分钟，比人家苦学十几年还牛。
你这样还怎么让医生治病啊？
所以医生和患者之间的信任是很重要的，而在这个小小的县中医院，他们难得地感受到了这样的氛围。
从这一点来说，他们还是很满意的，毕竟他们这一次是为了理想而来。
徐原带着他们到了住院部。
这个病人西医收治的，现在邀请学术中心共同会诊。
到了病房，里面钟华和曹德华都在，还有西医的妇科几个医生，但是大家的神色都有些凝重。
徐原把食指放在嘴边，小声地“嘘”一下，示意他们小声，不要打扰这几位大佬的诊治。
几人进入病房，病房也不大，他们很快就被几位大佬注意到了。
钟华脸色沉重地看了过来，他看了看几人，问：“徐原，这些就是许阳医生从北京介绍来的青年中医吧？”
徐原道：“对，我已经接到他们了。”
钟华也点点头：“我也看到你发的朋友圈了，不错，继续努力！”
徐原挠头笑了笑，那三条朋友圈果然没白发，然后他对几人介绍道：“这位就是我们钟华主任。”
钟华对几人说道：“几位远道而来都辛苦了吧，许阳医生让我好好招待你们。晚上我请吃饭，你们住的地方找好了吗？要不要先去休息一下？”
刘何君说：“这个不忙，我们先观摩一下学术中心的治疗，不知道有没有这个机会。”
钟华稍稍皱眉。
曹德华作为交际花，这些热情度还是有的，他马上道：“可以呀，反正你们也马上要入职了，就当今天就开始干活儿了吧。呐，这是病历，你们看看。”
曹德华直接把病历本递了过来。
刘何君接过手，对着曹德华笑着点点头，心中对这个热情的中年男人充满了好感。
这群人也都凑过来看病历。
钟华和曹德华的目光一直在寻吴生的脸上晃，这人男的女的啊？
那几人则立刻仔细看病历。
女病人30岁，妊娠四个半月，因为不慎摔倒，导致阴到流血，然后入院治疗。检查外。阴正常，颈外口松弛，内口闭合，宫底脐下一横指，胎音不好，阴到有血，予以保守治疗。
次日，流血增多，似月经样，后决定人工流产，手术顺利，但术后既发高烧，四日不退，高热寒战，体温39.6。然后下面是各项检查和检验报告。
当时的诊断是晚期感染性流产，败血症，西药这边用了抗生素，而中医开了柴胡桂枝汤加减数剂。
体温在五日前已经恢复正常了，但患者自觉只是腹痛减轻了，其他症状无好转，仍旧身困胸闷，不思饮食，头晕。
两日后，再度发烧，畏寒发热，周身酸痛，用抗菌素不敏感，体温再度恢复到了39.7度，然后他们今天又来会诊了。
曹德华跟他们说：“这边检查发现炎症不仅局限于子宫内膜，而且进入了肌层和结缔组织，胎盘残留不下。医生建议进行子宫切除术，但家属不同意，所以再邀我们学术中心会诊。”
刘何君等人点点头，弄明白这个过程了。
第373章 冒充儿子
弄明白之后，来的几人心里也顿时沉了一下，这个病人的病情果然有些重啊。但同时，他们也很振奋。
果真如许阳医生说的那样，学术中心果然为了攻克危急重症而成立的，没看他们才刚过来就遇上个棘手病人嘛。
病人丈夫神色焦虑，急道：“反正不管怎么说，我们是不会同意切除子宫的，这个是没商量的。我们选你们医院治疗，就是看中你们的医疗水平。”
“不是说有好多省医院都治不好的病人，来你们这里都给治好了吗？这还不止一个两个呢，好多呢？不是，你们……你们现在不能这样啊！”
中医院这几人都面有苦色，西医那几人都有些无奈叹息。
大家心里都清楚，他们中医院唯一能撑得起场面的，就只有许阳一个人而已，可现在，许阳不是不在吗？
病人丈夫又焦急问：“许阳医生还没回来吗？你们不是说他今天回来吗？”
钟华也有些尴尬地说：“许阳医生有事情耽搁了，我前面给许医生打电话了，但是没打通，我们先商量一下，等会我们会找许阳做一个远程会诊的好吧，再定一定方案，你先别急。”
刘何君等人也相互看看，得，医院这边也没能联系上许阳，看来高老那边的情况很棘手啊，也不知道怎么样了，他们的神色也有些忧虑。
刘何君问：“钟主任，能让我们也诊断一下吗？”
“好。”钟华答应了。
这群人上前了，患者丈夫倒也没拒绝。
刘何君和沈玉言来到最前，这两人是妇科大夫，一个是刘明达的独子，一个是沈氏女科的传人。
从水平上来说呢，还是刘何君强一些的，毕竟年纪在这儿呢，刘何君都快四十了，而沈玉言还没三十。
刘何君开始询问起来，知道患者一日内数次寒热往来，发寒的时候四肢发凉，热的时候汗出不彻。
胸闷，腹部微满，少腹按之则痛，头痛目眩，全身酸楚，不思饮食，口苦，口干，不欲饮，恶心呕吐一次，吐出所食之物，大便先干后稀，不畅，小便黄，尚有少量恶露，为稀薄脓样。
舌诊为舌质黯红，苔黄白秽厚满舌。
脉诊为脉象模糊，浮沉皆无力。
诊完之后，刘何君有些奇怪地说：“病人神色不衰，语音清亮，怎么脉象却是虚像呢，出现了症实脉虚的相反情况？”
沈玉言也点点头：“说，的确如此，但其实病人的脉象也不是特别清晰。我个人建议目前的辨证应当先舍脉从证，若是局限于脉虚，反而难以奏效。”
刘何君点点头：“我同意。”
然后刘何君又开始问起病人的生活和病史等情况了。
钟华这边也在讨论着。
过了半晌，刘何君他们回来了。
钟华看了他们一眼，说：“那行，我们去办公室讨论吧。”
几人去了旁边的办公室，这群人也跟了进来。
钟华倒是也看了看他们，不过他也没上心，其实这都怪许阳没跟他说清楚，他也以为这群人是混不下去才来他们这儿的呢。
钟华对曹德华说道：“我个人认为病人的病情是产后热入血室，导致发热，你看患者表现出来的种种症状都说明了这一点，寒热往来，口苦口干，恶心呕吐，这都是小柴胡汤证，所以我个人建议用小柴胡汤证治疗。”
曹德华也点点头，说：“对，我也是这么认为的。”
徐原在一旁看着，没说话。
反倒是刘何君摇头说：“我觉得不妥，病人不是热入血室，而是三焦湿热郁闭，治法当以调和三焦，疏解表里，达邪外出。”
这话一出，屋内人都愣住了。
徐原好笑地看他，道：“这难道不是很明显的小柴胡汤证吗？”
刘何君却摇头：“病人脉不弦，胁亦不满。”
徐原翻个白眼，装着逼道：“得亏是今天许老师不在，不然就你这样的，铁定要去被罚抄书了。仲景不是早就说了吗，小柴胡汤证，但见一症便是，不必悉具。这都好几个症状了。”
沈玉言道：“看似病人是小柴胡汤证，但其实不是。少阳经病，但病人的症状却不属于足少阳经证，反而更类似手少阳三焦经证，少阳经都是少阳经，但患者却表现出了三焦郁闭之象。”
“你们看，患者之前有出汗，但热不解。身高热，但心不烦，周身困倦酸疼，胸闷，少腹微满，小便黄，大便先干后稀，尤其舌苔秽厚腻，口干但不欲饮，这些都是湿热郁闭之象啊。”
这话一出，屋内几人都静了。
曹德华和钟华相互看了一眼，眼中都有惊讶之色。
刘何君也道：“而且我仔细询问过病人的病史和生活情况，病人曾经有过多次流产史，所以为防再次流产，一直都是睡多动少，其实这样反而不利三焦气机健康畅通。”
“其二，现在依旧天气寒冷，但是他们家属担心各种电器取暖会对胎儿和母体不利，因此让孕妇回农村老家静养，他们家是做馒头生意的，每日家中蒸汽不断，所以人为地造成了一个湿热的环境。”
“时间一久，便伤正气，这样也给了病邪机会，导致湿邪蕴伏。后因摔倒损伤动胎，人工流产之后，再次大伤正气。便是在此时，湿热之邪趁虚而发，郁闭三焦，导致营卫不通，所以才会发热。”
沈玉言总结道：“所以此时的治法，应该要及时疏解湿热，调和三焦，只要用药使病人里通表和，肌表之邪就会由潮汗而解，蕴积肠胃的湿邪由下泄出，症状自解。”
说完之后，钟华和曹德华都惊呆了，两人萌萌哒地眨了眨眼睛。
曹德华有些惊愕地指了指刘何君：“你……你……”
刘何君则是微笑问道：“这位医生，有何指教，但说无妨。”
曹德华压根憋不出来话了。
钟华竟也不知该说什么好，他怎么感觉这两个年轻人比他还厉害？这……真是在大城市混不下的？
寻吴生呵呵笑了笑，也没回答。
徐原抓抓脑袋，有些闹不清，但想想也就不觉得奇怪了，要是真的很牛，怎么会混到他们这儿来呢？
难道是因为恰巧看到过相同的案例？
徐原带着满心的疑惑往上走，直接带着他们到了中医科的地盘，几个诊室外面都挤着不少候诊的病人。
徐原说道：“钟主任应该在坐诊，我带你们去找他。”
徐原走到诊室，打开诊室的门却发现钟华不在：“哎，人呢？”
徐原走到门口去找了一个护士问：“钟主任上哪儿去了？”
护士回道：“去住院那边会诊了，有个病人病情比较麻烦。”
徐原点点头，然后又对着几人稍有得色的说道：“看见了吧，这就是我们医院的中医，我们都是很忙的，不仅要治疗门诊病人，还有和西医那边的危急重症会诊，我们也是要管的。”
刘何君说道：“早就听说问县中医学术中心搞的有声有色了，我们也特别想见识一下，要不趁这个机会让我们也跟去看看？”
徐原想了一想，他们都要来这儿工作了，迟早也是要接触学术中心的，让他们现在去看看也无妨，正好也展示展示他们问县中医的实力，省的让这些大城市来的医生心生轻视。
“好，那你们就都跟我来吧。”徐原昂首挺胸在前面带路。
其他人跟在后头，他们也在看医院环境，县里的基层医院，小是真的小，也有点老破旧，但气氛还不错，尤其是这些患者神态中的信任感是很难得见到的。
治病的整个过程，考验的不仅仅是医生的医术，还有医生和患者之间的信任程度。有些患者从挂号开始，就抱着警惕和不信任，就觉得你水平不行，你不负责任，你黑心，你要骗他钱。
给他开了药，一下子没见效，就嚷嚷着医生水平不行，要换医生，你跟他说的禁忌，他全当你是放屁，认为你是在吓唬他！
你跟他说服药期间，不能吃寒凉肥甘辛辣，他觉得你是在吓唬他，照样冰啤酒加牛油火锅吃的过瘾。
你跟他说每天要在某几个穴位上按足十分钟，他听过就忘，完全当放屁，觉得小题大做，没什么卵用。
现在的患者很多时候都觉得自己比医生还专业，上网查了一下，就说你这个不对，那个不对，这个不好，那个不好。
得，你上网查这几分钟，比人家苦学十几年还牛。
你这样还怎么让医生治病啊？
所以医生和患者之间的信任是很重要的，而在这个小小的县中医院，他们难得地感受到了这样的氛围。
从这一点来说，他们还是很满意的，毕竟他们这一次是为了理想而来。
徐原带着他们到了住院部。
这个病人西医收治的，现在邀请学术中心共同会诊。
到了病房，里面钟华和曹德华都在，还有西医的妇科几个医生，但是大家的神色都有些凝重。
徐原把食指放在嘴边，小声地“嘘”一下，示意他们小声，不要打扰这几位大佬的诊治。
几人进入病房，病房也不大，他们很快就被几位大佬注意到了。
钟华脸色沉重地看了过来，他看了看几人，问：“徐原，这些就是许阳医生从北京介绍来的青年中医吧？”
徐原道：“对，我已经接到他们了。”
钟华也点点头：“我也看到你发的朋友圈了，不错，继续努力！”
徐原挠头笑了笑，那三条朋友圈果然没白发，然后他对几人介绍道：“这位就是我们钟华主任。”
钟华对几人说道：“几位远道而来都辛苦了吧，许阳医生让我好好招待你们。晚上我请吃饭，你们住的地方找好了吗？要不要先去休息一下？”
刘何君说：“这个不忙，我们先观摩一下学术中心的治疗，不知道有没有这个机会。”
钟华稍稍皱眉。
曹德华作为交际花，这些热情度还是有的，他马上道：“可以呀，反正你们也马上要入职了，就当今天就开始干活儿了吧。呐，这是病历，你们看看。”
曹德华直接把病历本递了过来。
刘何君接过手，对着曹德华笑着点点头，心中对这个热情的中年男人充满了好感。
这群人也都凑过来看病历。
钟华和曹德华的目光一直在寻吴生的脸上晃，这人男的女的啊？
那几人则立刻仔细看病历。
女病人30岁，妊娠四个半月，因为不慎摔倒，导致阴到流血，然后入院治疗。检查外。阴正常，颈外口松弛，内口闭合，宫底脐下一横指，胎音不好，阴到有血，予以保守治疗。
次日，流血增多，似月经样，后决定人工流产，手术顺利，但术后既发高烧，四日不退，高热寒战，体温39.6。然后下面是各项检查和检验报告。
当时的诊断是晚期感染性流产，败血症，西药这边用了抗生素，而中医开了柴胡桂枝汤加减数剂。
体温在五日前已经恢复正常了，但患者自觉只是腹痛减轻了，其他症状无好转，仍旧身困胸闷，不思饮食，头晕。
两日后，再度发烧，畏寒发热，周身酸痛，用抗菌素不敏感，体温再度恢复到了39.7度，然后他们今天又来会诊了。
曹德华跟他们说：“这边检查发现炎症不仅局限于子宫内膜，而且进入了肌层和结缔组织，胎盘残留不下。医生建议进行子宫切除术，但家属不同意，所以再邀我们学术中心会诊。”
刘何君等人点点头，弄明白这个过程了。
第373章 冒充儿子
弄明白之后，来的几人心里也顿时沉了一下，这个病人的病情果然有些重啊。但同时，他们也很振奋。
果真如许阳医生说的那样，学术中心果然为了攻克危急重症而成立的，没看他们才刚过来就遇上个棘手病人嘛。
病人丈夫神色焦虑，急道：“反正不管怎么说，我们是不会同意切除子宫的，这个是没商量的。我们选你们医院治疗，就是看中你们的医疗水平。”
“不是说有好多省医院都治不好的病人，来你们这里都给治好了吗？这还不止一个两个呢，好多呢？不是，你们……你们现在不能这样啊！”
中医院这几人都面有苦色，西医那几人都有些无奈叹息。
大家心里都清楚，他们中医院唯一能撑得起场面的，就只有许阳一个人而已，可现在，许阳不是不在吗？
病人丈夫又焦急问：“许阳医生还没回来吗？你们不是说他今天回来吗？”
钟华也有些尴尬地说：“许阳医生有事情耽搁了，我前面给许医生打电话了，但是没打通，我们先商量一下，等会我们会找许阳做一个远程会诊的好吧，再定一定方案，你先别急。”
刘何君等人也相互看看，得，医院这边也没能联系上许阳，看来高老那边的情况很棘手啊，也不知道怎么样了，他们的神色也有些忧虑。
刘何君问：“钟主任，能让我们也诊断一下吗？”
“好。”钟华答应了。
这群人上前了，患者丈夫倒也没拒绝。
刘何君和沈玉言来到最前，这两人是妇科大夫，一个是刘明达的独子，一个是沈氏女科的传人。
从水平上来说呢，还是刘何君强一些的，毕竟年纪在这儿呢，刘何君都快四十了，而沈玉言还没三十。
刘何君开始询问起来，知道患者一日内数次寒热往来，发寒的时候四肢发凉，热的时候汗出不彻。
胸闷，腹部微满，少腹按之则痛，头痛目眩，全身酸楚，不思饮食，口苦，口干，不欲饮，恶心呕吐一次，吐出所食之物，大便先干后稀，不畅，小便黄，尚有少量恶露，为稀薄脓样。
舌诊为舌质黯红，苔黄白秽厚满舌。
脉诊为脉象模糊，浮沉皆无力。
诊完之后，刘何君有些奇怪地说：“病人神色不衰，语音清亮，怎么脉象却是虚像呢，出现了症实脉虚的相反情况？”
沈玉言也点点头：“说，的确如此，但其实病人的脉象也不是特别清晰。我个人建议目前的辨证应当先舍脉从证，若是局限于脉虚，反而难以奏效。”
刘何君点点头：“我同意。”
然后刘何君又开始问起病人的生活和病史等情况了。
钟华这边也在讨论着。
过了半晌，刘何君他们回来了。
钟华看了他们一眼，说：“那行，我们去办公室讨论吧。”
几人去了旁边的办公室，这群人也跟了进来。
钟华倒是也看了看他们，不过他也没上心，其实这都怪许阳没跟他说清楚，他也以为这群人是混不下去才来他们这儿的呢。
钟华对曹德华说道：“我个人认为病人的病情是产后热入血室，导致发热，你看患者表现出来的种种症状都说明了这一点，寒热往来，口苦口干，恶心呕吐，这都是小柴胡汤证，所以我个人建议用小柴胡汤证治疗。”
曹德华也点点头，说：“对，我也是这么认为的。”
徐原在一旁看着，没说话。
反倒是刘何君摇头说：“我觉得不妥，病人不是热入血室，而是三焦湿热郁闭，治法当以调和三焦，疏解表里，达邪外出。”
这话一出，屋内人都愣住了。
徐原好笑地看他，道：“这难道不是很明显的小柴胡汤证吗？”
刘何君却摇头：“病人脉不弦，胁亦不满。”
徐原翻个白眼，装着逼道：“得亏是今天许老师不在，不然就你这样的，铁定要去被罚抄书了。仲景不是早就说了吗，小柴胡汤证，但见一症便是，不必悉具。这都好几个症状了。”
沈玉言道：“看似病人是小柴胡汤证，但其实不是。少阳经病，但病人的症状却不属于足少阳经证，反而更类似手少阳三焦经证，少阳经都是少阳经，但患者却表现出了三焦郁闭之象。”
“你们看，患者之前有出汗，但热不解。身高热，但心不烦，周身困倦酸疼，胸闷，少腹微满，小便黄，大便先干后稀，尤其舌苔秽厚腻，口干但不欲饮，这些都是湿热郁闭之象啊。”
这话一出，屋内几人都静了。
曹德华和钟华相互看了一眼，眼中都有惊讶之色。
刘何君也道：“而且我仔细询问过病人的病史和生活情况，病人曾经有过多次流产史，所以为防再次流产，一直都是睡多动少，其实这样反而不利三焦气机健康畅通。”
“其二，现在依旧天气寒冷，但是他们家属担心各种电器取暖会对胎儿和母体不利，因此让孕妇回农村老家静养，他们家是做馒头生意的，每日家中蒸汽不断，所以人为地造成了一个湿热的环境。”
“时间一久，便伤正气，这样也给了病邪机会，导致湿邪蕴伏。后因摔倒损伤动胎，人工流产之后，再次大伤正气。便是在此时，湿热之邪趁虚而发，郁闭三焦，导致营卫不通，所以才会发热。”
沈玉言总结道：“所以此时的治法，应该要及时疏解湿热，调和三焦，只要用药使病人里通表和，肌表之邪就会由潮汗而解，蕴积肠胃的湿邪由下泄出，症状自解。”
说完之后，钟华和曹德华都惊呆了，两人萌萌哒地眨了眨眼睛。
曹德华有些惊愕地指了指刘何君：“你……你……”
刘何君则是微笑问道：“这位医生，有何指教，但说无妨。”
曹德华压根憋不出来话了。
钟华竟也不知该说什么好，他怎么感觉这两个年轻人比他还厉害？这……真是在大城市混不下的？