第496章 束手无策的心血管外科
社会就是如此，你没钱就会被看不起，甚至连呼吸都是错的。
穷在闹市无人问、富在深山有远亲，不信你看杯中酒、杯杯先敬有钱人。
总体来说，阮彬这一次彻底的给姑妈一家撑腰，相信以后表姐夫的父母也不敢小瞧他姑妈。
有些所谓的‘城市人’就这样，看你农村的就‘另眼相看’，不过当你有钱之后，就不敢bb了。反而是各种套近乎！
这种小人多了去了。
……
当天晚上，阮彬就回到了魔都。
他父母和二叔等人明天一起搭车过来，反正自己父母有他家钥匙的，明天他也不需要特地请假去接父母。
第二天，照常上班。
是在急诊科值班。
刚上班没有多久，忽然急诊科门外就有一辆车停在外面，车门还没有打开，就有人大喊道：“医生，医生，救命！”
阮彬此时正在前台，就带着小丽护士和推着一个平车冲了出去。
出来一看就看到一辆私家车后排躺着一个五十多岁的男子。还有一个年纪相仿的女士焦急的大哭。
开车的是一个小伙子，看上去应该是他的儿子。
“医生，我爸散着散着步就忽然晕迷了~”李豪急的满头大汗，一脸的惊慌。他今天由于休假，所以一家五口去大清早去公园散步。
大概走了十几分钟自己的老爸就忽然晕倒在地。幸好他车子就停在公园外，就直接送过来了。他妻子和儿子正在回家拿医保卡什么的赶过来。
“你先和我把你把抬上平车！”阮彬开口道。
“好！”
很快把这个叫李农的患者抬上平车，送进去。
阮彬一边推车，一边丢了一个全科诊断术过去。
这种突发性晕迷，心梗、脑梗的可能很大！
特别是这个五十来岁的年纪！
病人：李农
年龄：55岁
病历：高血压、a型主动脉夹层动脉瘤。
“a型主动脉夹层动脉瘤？”阮彬看了之后吸了口凉气！
这个病，随时都会丧命！
“幸好动脉瘤还没有破裂，不幸中的万幸，只要手术做的成功，可以捡回条命！”阮彬心中暗道。
至于为什么动脉瘤没有破裂就休克过去，其中原因有三种！
第一，a型主动脉夹层渗出到心包内，引起心包积液，限制心脏收缩，引起血压降低而引起休克、
第二，a型夹层假腔压迫真腔后，肢体动脉内脏器官的供血动脉受到影响，甚至引发梗阻，引发休克。
第三，a型夹层如累及冠脉引起心梗，也会出现休克表现。
现在无论是哪一种引起休克不重要了，他现在要做的就是快点给这个患者进行确诊，然后让心血管外科的人过来做手术，完事！
此时，护士小丽已经给李农量着血压，阮彬一边拉着一份心电图。
“血压90mmhg，45mmhg！”小丽道。
“这么低血压！”阮彬假装神色凝重，看了看刚拉出来的心电图说了句：“不是心肌梗塞。”
“拉去做一个胸ct吧！”阮彬直接道。
旁边的家属李豪看得一愣一愣的，不需要问一下他们家属他爸的情况吗？不需要问一下之前有什么不适吗？
咔咔就是一顿检查……
不过他也没有跳出来问点什么，毕竟他老爸昏迷着呢。
“直接去拍ct？”
“去！”
“额，好。”
很快，ct就拍出来了。
果然和全科诊断术上面的一样，是a型主动脉夹层动脉瘤！
“你是患者儿子是吧？”阮彬拿着检查报告跟李豪道。
“是。”
“你爸的情况很危险，我们已经给你下了病危通知书了。”
这句话一出，李豪嘴唇瞬间发白！
病危通知书！！！
一听就觉得很严重。
他爸才55岁啊……
“我爸怎么了？”
“你爸是a型主动脉夹层动脉瘤！我就简单明了的跟你说，如果这个动脉瘤一旦破裂，随时会没命。所以我建议最好趁早做手术，最好就今天！我们也不知道这个动脉瘤什么时候会破裂。我现在先把心血管外科的大夫找过来，到时候看看他们怎么说。因为到时候要做手术也是他们科的医生给你爸做的。”阮彬解释一番。
“动脉瘤？”
“破裂？”
“随时没命？”
嗡！
他作为年轻人，当然也听说过什么动脉夹层和动脉瘤这个词语，虽然不是非常了解，但是也知道是大病！
而且手术费可不低，都是几十万的！
不过他是一家公司高管，钱不是问题，只要能救回他爸，什么都万事大吉！
“手术我做，就今天！”李豪立马答应道。
“嗯，我先给你联系心血管外科那边。”
很快，心血管外科的副主任张超就赶到了。
当张超看完患者的ct影像，又了解了一下病人的基本情况和以往病历的时候，眉头顿时就皱的老高！
“熊猫血！这手术难度很大！”张超沉声道。
“怎么了？”阮彬问道。
“患者是熊猫血，不知道血库的血量还够不够支撑这个手术！因为要做这个内覆式主动脉弓部置换手术需要大量输血的。还有一个那就是由于动脉瘤生长的地方比较特殊，到时候在岛状弓部置换术仅有一个吻合口，但是远端吻合术野较深，难以操作……”张超解释起来。
“先查一查血库中心那边有多少单位的血量！”阮彬建议道。
“嗯，我也是这样子想的。”
如果血量不够支撑一场手术，那么手术根本就无法展开，就先不说难度了。
而且熊猫血向来都是短缺的！
十五分钟之后。
血库中心那边来消息了，只有五百毫升的库存。
听到这个消息的张超无奈道：“不够，远远不够！”
因为在主动脉上做手术，出血量往往是很大的！
一般保守起见都得准备一千五到两千毫升的血量！
阮彬也是皱眉起来，的确是不够支撑这台手术！
就在此时，卫海阳急匆匆的跑过来道：“阮彬，张主任，情况不妙，患者动脉瘤破裂了！”
轰……
这个消息就犹如晴天霹雳！
这手术不做也得做了！
穷在闹市无人问、富在深山有远亲，不信你看杯中酒、杯杯先敬有钱人。
总体来说，阮彬这一次彻底的给姑妈一家撑腰，相信以后表姐夫的父母也不敢小瞧他姑妈。
有些所谓的‘城市人’就这样，看你农村的就‘另眼相看’，不过当你有钱之后，就不敢bb了。反而是各种套近乎！
这种小人多了去了。
……
当天晚上，阮彬就回到了魔都。
他父母和二叔等人明天一起搭车过来，反正自己父母有他家钥匙的，明天他也不需要特地请假去接父母。
第二天，照常上班。
是在急诊科值班。
刚上班没有多久，忽然急诊科门外就有一辆车停在外面，车门还没有打开，就有人大喊道：“医生，医生，救命！”
阮彬此时正在前台，就带着小丽护士和推着一个平车冲了出去。
出来一看就看到一辆私家车后排躺着一个五十多岁的男子。还有一个年纪相仿的女士焦急的大哭。
开车的是一个小伙子，看上去应该是他的儿子。
“医生，我爸散着散着步就忽然晕迷了~”李豪急的满头大汗，一脸的惊慌。他今天由于休假，所以一家五口去大清早去公园散步。
大概走了十几分钟自己的老爸就忽然晕倒在地。幸好他车子就停在公园外，就直接送过来了。他妻子和儿子正在回家拿医保卡什么的赶过来。
“你先和我把你把抬上平车！”阮彬开口道。
“好！”
很快把这个叫李农的患者抬上平车，送进去。
阮彬一边推车，一边丢了一个全科诊断术过去。
这种突发性晕迷，心梗、脑梗的可能很大！
特别是这个五十来岁的年纪！
病人：李农
年龄：55岁
病历：高血压、a型主动脉夹层动脉瘤。
“a型主动脉夹层动脉瘤？”阮彬看了之后吸了口凉气！
这个病，随时都会丧命！
“幸好动脉瘤还没有破裂，不幸中的万幸，只要手术做的成功，可以捡回条命！”阮彬心中暗道。
至于为什么动脉瘤没有破裂就休克过去，其中原因有三种！
第一，a型主动脉夹层渗出到心包内，引起心包积液，限制心脏收缩，引起血压降低而引起休克、
第二，a型夹层假腔压迫真腔后，肢体动脉内脏器官的供血动脉受到影响，甚至引发梗阻，引发休克。
第三，a型夹层如累及冠脉引起心梗，也会出现休克表现。
现在无论是哪一种引起休克不重要了，他现在要做的就是快点给这个患者进行确诊，然后让心血管外科的人过来做手术，完事！
此时，护士小丽已经给李农量着血压，阮彬一边拉着一份心电图。
“血压90mmhg，45mmhg！”小丽道。
“这么低血压！”阮彬假装神色凝重，看了看刚拉出来的心电图说了句：“不是心肌梗塞。”
“拉去做一个胸ct吧！”阮彬直接道。
旁边的家属李豪看得一愣一愣的，不需要问一下他们家属他爸的情况吗？不需要问一下之前有什么不适吗？
咔咔就是一顿检查……
不过他也没有跳出来问点什么，毕竟他老爸昏迷着呢。
“直接去拍ct？”
“去！”
“额，好。”
很快，ct就拍出来了。
果然和全科诊断术上面的一样，是a型主动脉夹层动脉瘤！
“你是患者儿子是吧？”阮彬拿着检查报告跟李豪道。
“是。”
“你爸的情况很危险，我们已经给你下了病危通知书了。”
这句话一出，李豪嘴唇瞬间发白！
病危通知书！！！
一听就觉得很严重。
他爸才55岁啊……
“我爸怎么了？”
“你爸是a型主动脉夹层动脉瘤！我就简单明了的跟你说，如果这个动脉瘤一旦破裂，随时会没命。所以我建议最好趁早做手术，最好就今天！我们也不知道这个动脉瘤什么时候会破裂。我现在先把心血管外科的大夫找过来，到时候看看他们怎么说。因为到时候要做手术也是他们科的医生给你爸做的。”阮彬解释一番。
“动脉瘤？”
“破裂？”
“随时没命？”
嗡！
他作为年轻人，当然也听说过什么动脉夹层和动脉瘤这个词语，虽然不是非常了解，但是也知道是大病！
而且手术费可不低，都是几十万的！
不过他是一家公司高管，钱不是问题，只要能救回他爸，什么都万事大吉！
“手术我做，就今天！”李豪立马答应道。
“嗯，我先给你联系心血管外科那边。”
很快，心血管外科的副主任张超就赶到了。
当张超看完患者的ct影像，又了解了一下病人的基本情况和以往病历的时候，眉头顿时就皱的老高！
“熊猫血！这手术难度很大！”张超沉声道。
“怎么了？”阮彬问道。
“患者是熊猫血，不知道血库的血量还够不够支撑这个手术！因为要做这个内覆式主动脉弓部置换手术需要大量输血的。还有一个那就是由于动脉瘤生长的地方比较特殊，到时候在岛状弓部置换术仅有一个吻合口，但是远端吻合术野较深，难以操作……”张超解释起来。
“先查一查血库中心那边有多少单位的血量！”阮彬建议道。
“嗯，我也是这样子想的。”
如果血量不够支撑一场手术，那么手术根本就无法展开，就先不说难度了。
而且熊猫血向来都是短缺的！
十五分钟之后。
血库中心那边来消息了，只有五百毫升的库存。
听到这个消息的张超无奈道：“不够，远远不够！”
因为在主动脉上做手术，出血量往往是很大的！
一般保守起见都得准备一千五到两千毫升的血量！
阮彬也是皱眉起来，的确是不够支撑这台手术！
就在此时，卫海阳急匆匆的跑过来道：“阮彬，张主任，情况不妙，患者动脉瘤破裂了！”
轰……
这个消息就犹如晴天霹雳！
这手术不做也得做了！